22 Feb CAT IMPORTANCIA DE LA APARATOLOGIA-Juana Amores Sánchez

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DEL CAT. IMPORTANCIA DE LA
APARATOLOGÍA
Ponente: Juana Amores Sánchez
Autores: Juana Amores Sánchez
Comunicación 28 de Noviembre de 2020
Introducción
El compromiso articular temporomandibular (CAT) es una patología funcional de la articulación temporomandibular de causa mecánica/traumática. Se origina por una pérdida de espacio en el aparato masticatorio que implica el impedimento o la limitación en la amplitud de los movimientos mandibulares. Según esta hipótesis, el impacto y/o compresión de las partes blandas situadas entre diferentes estructuras duras extraarticulares del aparato masticatorio, genera una cadena de estímulos en las terminaciones sensitivas generales trigeminales y del sistema vegetativo, que produce entre otros síntomas neurológicos, aquellos que están enmarcados dentro del denominado Síndrome de Ménière, Cefalea, Síndrome de Boca Ardiente, Hipoacusia, Náuseas y Vómitos, Neuralgia del glosofaríngeo etc… Eliminando el impacto y/o
compresión de estas estructuras blandas con el tratamiento del CAT, se espera la desaparición o mejora de los síntomas de dicho síndrome gracias a un tratamiento interdisciplinar entre disciplinas de la salud tales como el otorrino, neurólogo, etc.. y el odontólogo; siendo interesante reflexionar sobre la importancia de la integración de diferentes disciplinas en la salud que comparten síntomas comunes. 
Objetivos 
Ilustrar a través de casos clínicos la eficacia del tratamiento no farmacológico del CAT y la importancia de su aparatología para solucionar o mejorar una florida sintomatología, y la importancia del trabajo interdisciplinar entre disciplinas en salud que comparten síntomas comunes como puede ser la otorrinolaringología, neurología y la odontología. 
Material y Métodos 
Cinco casos clínicos de pacientes incluido un niño de cinco años, con diferentes diagnósticos por parte del Otorrino, Neurólogo, o Medico de familia, como síndrome de Ménière, Migraña, Neuralgia de Glosofaríngeo, Cefalea crónica. Cada uno de ellos es diagnosticado, tratado y revisado de CAT por su odontólogo. Se aporta historia, exploración clínica detalladas, tratamiento del CAT, así como, los controles posteriores al tratamiento. Tras la aplicación del tratamiento del CAT (terapia postural, aparatología, tallado selectivo y ostectomía con o sin exodoncia de cordales o segundos
molares), se realizan controles y revisiones dependiendo del caso clínico. 
Resultados
Después del tratamiento del CAT, y el uso de aparatología; los síntomas asociados al síndrome de Ménière, Migraña, Neuralgia del Glosofaringeo, vértigos y mareos, y Cefalea crónica, han desaparecido. Los pacientes siguen estables hasta la fecha.
Conclusiones

El tratamiento del CAT es una alternativa eficaz, no farmacológica, a la hora de abordar parte de los síntomas asociados al síndrome de Ménière, Migraña, Neuralgia Glosofaríngea, vértigos y mareos, cefalea crónica; eliminando o mejorando sus síntomas. 

Debe descartarse CAT en pacientes con una sintomatología florida que se pueda enmarcar en cuadros tales como el síndrome de Menière, Migraña, Neuralgia Glosofaríngea, vértigos, mareos, y cefalea crónica. 

Los especialistas en una sola disciplina, no siempre pueden de manera individual resolver la sintomatología presente en un paciente, sin el inestimable sustento de un tratamiento multidisciplinar. https://www.youtube.com/watch?fbclid=IwAR2_ffwd-M4MMB5rCZAa3o_q6QTSy9WFVQA6cAKPp6LhqqEyztnhpp9HRgw&v=eaIWN0TClsQ&feature=youtu.be